江沪市的“外科第一刀”楚秋白最近忙得随时都要卒中的风险。不仅每天要应对四五台择期手术，还总能碰上“熟人”来他这儿强行扎堆凑热闹。

前几天，先是他堂弟的邻居由于意外坠楼被紧急送来他院里。

人来的时候，正值深夜，急诊科只留了一个年轻的主治和两个轮转的实习生。

病人坠楼时头部着地，颅脑创伤严重，伴有颅骨骨折及脑挫裂伤。

送病人来医院的是辆垃圾车，可车上却配有两名专业的医护人员，一路上都严密注意着病人的意识障碍情况。

同时坠楼的有两个人。据随行的医护人员说，其中伤情更重的那个曾在途中醒过一次，但在确认伤情较轻的同伴没有生命危险后，他再次陷入了昏迷。

通常来说，坠楼后立即出现的昏迷是由原发性脑损伤造成的，而清醒后的第二次昏迷则多为颅内血肿引起。

在到达医院前，患者已经无意识地呕吐了多次，根据随车医护人员的观察，其一侧瞳孔有明显的进行性散大，光反应消失。

主治医生立刻判断病人有脑疝的可能性，在快速输入2O%甘露醇后，他焦急地拨通了大外科主任楚秋白的电话。

尽管运送病人来的是辆垃圾车，可车上的医疗设备却十分齐全。除去应对坠楼伤情特征所必备的内科包、外科包和气管插管包外，甚至还备有专业的产型担架。

随车医护人员的素质也奇高，在车上就已经为病人建立了静脉通道，车上甚至还提前准备有和病人血型完全匹配的血袋，这也是因坠楼而大量出血的重伤病人在送达医院时，仍有生命体征的重要原因。

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