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宫外孕导致输卵管破裂出血，就和男性的膀胱异物一样，在临床并不常见，但时不时就会来一两例，提醒在岗医生千万别忘了它。因为一旦忘了，必定会出现严重的后果。

97床的姑娘一开始症状模糊，有腹痛但也只有腹痛。没有测定怀孕的检查，月经也说不清楚。

因为宫外孕在早期是会存在流产征象，即少量流血。而19世纪真正对月经周期有了解的只是走在妇产科前沿的那几个医生，有些甚至都不参与临床工作，普通民众对月经根本没有概念，问了也是白问。

现在随着宫外孕不断发展，症状越来越明显，最典型的就是内出血。

在卡维和佩昂一起冲到产科病房的时候，姑娘脸上没有血色，心率超过100，快且无力，四肢湿冷，头发也是湿的，脐周还能看到蓝紫色瘀斑。【1】

就算没法给病因下结论，但“腹腔内大出血外加休克”的结论是能打的。

有腹痛，有出血休克，没有外伤史，卡维考虑她的性别、年纪和发病时间与条件，能想到的也就只有宫外孕和主动脉夹层撕裂了。

急性出血性胰腺炎以及肿瘤破裂的几率微乎其微，几乎可以忽略不计。

疾病的种类虽然不同，但处理的途径是相同的，开腹。

姑娘的病情在短时间内出现了剧烈变化，胡吉尔终于认识到了问题的严重性。

好在他有足够的外科底子，年轻时也在军队服役过，知道大量失血时会是什么样子。所以他没有选用内科仍然视为方法之一的放血，只是用了些熏蒸和按摩项目，在折腾半天发现没辙后，才答应了卡维的要求。

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