，四个月前曾因“呕吐伴面色苍白半天”在本院儿科门诊查肌钙蛋白I阳性，心电和心彩正常，然后住院了两周，反复治疗至肌钙蛋白I转阴后出院，出院诊断为心肌炎、肠道病毒感染和EB病毒感染。

程医生将从患者家属处拿到的出院记录递给凌如意，继续道：“患儿两天前因为出现呕吐胃内容物3-4次伴腹痛在今天下午三点左右的时候来过一次急诊，当时查体是咽部稍充血，心率120bpm，肠鸣音活跃，其余查体正常，我们电话请示了许主任，给予急查血常规和生化，结果是正常的，只是心肌酶CK-MB和肌钙蛋白I有异常，我们下的诊断是心肌炎、急性肠胃炎，打个问号，反复劝住院，家属不同意，我们只好给予补液、止吐处理，口服营养心肌药物，然后留观区观察，也叮嘱了不要离开医院，当天晚上症状改善后自行回去了，护士电话通知让他们回来，也没有回来复诊。刚刚来是因为呕吐情况再次加重，还有面色苍白、气促，我们考虑是心肌炎和心功能不全，请你来看看，咱们要不要给她转PICU？”

凌如意一面听一面点头，等程医生说完，他们也已经到了急诊的抢救室。

四岁大的孩子其实还很小，因为病痛躺在病床上紧闭双眼，面色苍白得一点血色也无，凌如意扫了一眼站在她旁边的父母，不出意外的看见他们脸上后悔而焦急的神色。

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