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这个患者一共有三张心电图。
一张是血钾7.25mmol/l的心电图,一张是在静脉用了阿托品之后的心电图,还有一张是单独的ii导联心电图。
患者是91岁的女性。
血钾在7.25mmol/l时,心电图上显示心率只有37次/分,因此当班医生直接静脉推注了阿托品。
这三份图确实是乱!
陆晨还是第一次见到这种形态的心电图。
特别是这三张图各种形态的所谓“p”,让人非常的困惑和毫无头绪,难怪说是无解的心电图。
“这第一张心电图有p波吗?”
不知道谁在群里问了一句,原本喧闹的群,霎时间变得有些安静。
半晌,才有一个县医院心内科的医生弱弱发言道:“第一份心电图,没p,也没逆p的踪影,这不就是窦室传导吗?”
而且更奇怪的是第一份图t波确实是非常对称,不是典型的高尖。
第二份图是静推阿托品后的,t波变成非常高尖,典型的高血钾心电图:埃菲尔铁塔样t和帐篷样t。
这份图是在没相隔多久,没进行任何降血钾措施下做的。
“不对,我觉得不是窦室传导。”
率先提出反对意见的是老范同志。
按理来说,如果上面那份图是窦室传导阻滞,那这第二份应该也是窦室传导才对呀!
可第二份图跑了那么多正“p”,逆“p”出来,着实奇怪!
“范主任,我知道您最近一直在钻研心电图和电生理,你来给我们讲讲呗,让大家伙儿都来学习学习。”
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